慢性附睾炎一定要切除吗

慢性附睾炎不一定需要切除，需根据患者的具体情况进行评估。
慢性附睾炎主要是由细菌感染引起的，如果及时发现并接受适当的抗生素治疗，可以有效控制感染，减少对附睾的损伤，此时不需要切除。但如果慢性附睾炎已经导致严重的结构改变或者功能障碍，如附睾管闭塞、附睾结节形成等，则可能需要通过附睾切除术来缓解症状或预防进一步的并发症。此外，若患者有生育计划，一般不建议切除附睾，因为附睾是精子成熟和储存的重要器官，与生育能力密切相关。
对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑使用精索静脉高位结扎术、附睾输精管吻合术等手术方式改善病情。此类手术通常在局部麻醉下进行，选择经阴囊切口进入，直视下分离精索静脉与周围组织粘连，并结扎异常扩张的静脉团。
针对慢性附睾炎的治疗应综合考虑患者的病程、既往史以及是否有复发倾向。除积极治疗外，患者还应注意休息，避免过度劳累，以促进疾病恢复。