男性不孕检查科

男性不育是指夫妻同居一年以上且有正常性生活而未采取任何避孕措施，男方仍不能使女方受孕。临床上可导致男性不育的原因较多，如精索静脉曲张、睾丸功能障碍、内分泌异常等，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查项目，帮助明确诊断。
1.血常规：如果男性的精子活力低或者无精症，可能是由附睾炎、精囊炎、前列腺炎等原因引起，此时需要进行血常规检查，判断是否存在感染的情况，并积极给予抗感染治疗。
2.精液分析及胚胎活性检测：是造成男性不育的主要原因，通过显微镜下观察精液的外观和形态，以及精浆生化检查，可以初步了解精液质量是否存在问题，还可以辅助判断女性出现不孕的原因。此外，可以通过胚胎活性检测，即取少量组织做活检，以评估胚胎的质量。
3.激素六项测定：包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)，有助于判断体内内分泌是否有问题，比如高催乳素血症、高雄激素血症、高睾酮血症、低促性腺激素血症等情况。
4.B超检查：B超检查时对生殖系统疾病比较重要的辅助检查方法之一，可以帮助排除双侧隐睾、双侧输精管缺如、双侧梗阻性无精症、睾丸发育不良、睾丸萎缩等问题。
5.微生物学检查：主要包括病原微生物培养、基因诊断、免疫学检查，能够有效排查男性生殖道是否存在支原体、衣原体、病毒、细菌等致病菌感染的问题。
除了上述常见的检查外，还有其他的可能性疾病，例如染色体核型分析、遗传因素筛查等，对于男性生育能力的影响也比较大。因此在发现存在不育情况后，应尽早到医院就诊，避免延误病情。

男性不育是指夫妻同居一年以上且有规律的性生活而未采取避孕措施，男方仍不能使女方怀孕。引起的原因很多，如精索静脉曲张、睾丸功能异常、性功能障碍、生殖道感染以及内分泌疾病等。所以如果怀疑自己存在不育的情况，可以到医院男科或者泌尿外科就诊。
1.精索静脉曲张：多见于青壮年，可导致精子质量下降，严重时会影响生育能力。一般无症状者无需治疗，症状较重者则需进行手术治疗。
2.睾丸功能异常：比如隐睾症患者，即指睾丸未按照正常发育程序从腹腔内下降至阴囊中，此时可能会降低男性的生育能力甚至造成不育，建议尽早行睾丸下降固定术。
3.性功能障碍：包括勃起障碍和早泄，其中勃起障碍又分为心理性与器质性，前者可以通过心理辅导来缓解，后者常由于血管性疾病、神经性疾病等因素所导致，则需要通过药物或手术来进行治疗。对于早泄可通过行为疗法予以改善，必要时也可在医生指导下使用盐酸达泊西汀片等药物帮助延长射精时间。
4.生殖道感染：比如慢性前列腺炎、附睾炎等，均可对男性的生育能力产生较为明显的影响。通常以抗感染为主，可在专业医生指导下选用阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行针对性治疗。
5.内分泌疾病：比如甲状腺功能减退、高泌乳素血症等，此类激素水平异常可能影响生精上皮的功能而导致不育。甲状腺功能减退者可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗，若为高泌乳素血症所致，则需采用溴隐亭片等特异药物治疗，情况过于严重者还需接受微创手术治疗。
此外，还可能是遗传因素等原因引起的，应完善染色体核型分析、基因检测等项目后明确病因。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当运动锻炼增强体质，养成良好的生活习惯。

男性不孕的常见原因有精子异常、性功能障碍以及生殖系统感染等。患者需要到医院就诊，在男科进行精液常规检查、激素水平测定、睾丸彩超检查、遗传学检查以及其他辅助检查。
1.精液常规检查：包括精浆生化分析、精液量、pH值、精子计数及活动率、形态学检验等项目，可以判断是否存在少精症、弱精症、无精症或者畸形精子症等情况。
2.激素水平测定：如通过抽血检测体内激素水平是否正常，比如雄激素、雌二醇、泌乳素、促卵泡生成素和促黄体生成素比值等指标，明确是否存在内分泌失调的情况。
3.睾丸彩超检查：主要是观察睾丸的发育情况，是否有曲细精管瘤样改变、间质细胞瘤等病变，并且还可以了解输精管道是否通畅，有无附睾囊肿、精囊囊肿、射精管梗阻、尿道狭窄、尿道开口上皮憩室等问题。
4.遗传学检查：如果怀疑存在染色体异常导致的不育，则需行染色体核型分析、Y染色体微缺失检查等，以排除遗传性疾病。
5.其他辅助检查：包括微生物检查、代谢因素检查、免疫因素检查等，其中微生物检查主要包括沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、单纯疱疹病毒、生殖器念珠菌感染等；代谢因素检查主要针对肥胖、糖尿病、高脂血症等人群；而免疫因素检查则针对抗精子抗体阳性的患者。
建议日常生活中注意避免吸烟、饮酒，以免影响身体健康。此外，还需要遵医嘱定期复查，以便于及时发现病情变化。

男性不孕的常见原因有无精、少精、弱精以及性功能障碍等。因此需要进行一系列检查，包括精液常规检查、血常规和生化全项、激素水平测定、遗传学检查以及B超检查。
1.精液常规检查：主要观察精子活力、前向运动的比例、畸形率、密度等情况，并且要禁欲3-7天再取精，因为时间过短或者时间过长都会影响结果判断。
2.血常规和生化全项：主要是排除是否存在传染病感染的情况，如梅毒、艾滋病、肝炎病毒、生殖器支原体、衣原体感染等，此外还需要检查血糖、血脂、肝肾功等指标是否异常，如果存在明显异常，则不适合生育。
3.激素水平测定：主要包括睾酮、雌二醇、孕酮、泌乳素、促黄体生成素、促卵泡生成素等，通过这些指标的变化来判断是否存在内分泌紊乱性疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
4.遗传学检查：对于染色体微缺失或者微重复综合征、Y染色体微缺失症患者不建议生育，以免后代出现严重缺陷。
5.B超检查：可以了解睾丸的发育情况，是否有隐睾，还可以测量睾丸体积，有助于评估男性的生育能力。
除了上述项目以外，还可能需要做尿道镜、输精管造影等相关检查。若发现男方存在某些不利于怀孕的因素，要及时干预治疗，必要时可考虑辅助生殖技术助孕。