晚上小便次数多是怎么回事

晚上小便次数多，可能是由于饮水过多、精神紧张、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素导致。

1.饮水过多：如果在睡前大量喝水或饮用含水分较多的饮料，会导致体内水分增多，出现上述症状。一般不需要特殊治疗，在减少饮水量后可缓解；

2.精神紧张：如果白天工作压力大或者受到惊吓等不良刺激，也会引起交感神经兴奋，使膀胱逼尿肌收缩，从而出现上述情况。建议患者平时要保持心情舒畅，避免过度劳累，也可以通过听音乐等方式放松身心来改善不适症状；

3.尿路感染：通常是细菌逆行感染引起的，当病原体侵入泌尿系统时，会对局部黏膜造成一定的损伤，从而诱发炎症反应，导致排尿次数增加，并伴有尿急、尿痛等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星片等药物进行治疗；

4.前列腺增生：随着年龄的增长，男性雄激素会逐渐下降，而雌激素水平相对升高，可能会促使前列腺腺泡上皮细胞增生，进而引发该疾病。患病以后容易影响到正常的排尿功能，会出现尿频、尿不尽的症状。可以在医生指导下使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过经尿道前列腺电切术的方式进行处理；

5.糖尿病：可能与遗传因素以及自身免疫缺陷等原因有关，若血糖长期处于偏高的状态，则会影响葡萄糖代谢，甚至还会导致渗透性利尿，所以会引起夜尿频繁的情况。需要严格控制饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，同时还需要遵医嘱服用二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)、阿卡波糖片等降糖类药物进行治疗。

除以上常见原因外，还可能存在其他原因，如肾衰竭等。若长时间未见明显好转，应及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。

晚上小便次数多可能是饮水过多、精神紧张等非病理因素引起的，但也可能与尿路感染、前列腺增生、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎等病理因素有关。

一.非病理因素

1.饮水过多：如果患者在睡前大量喝水或饮用含水分较多的饮料，就会导致体内水分增多，出现上述症状。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在减少饮水量后会逐渐缓解。

二.病理因素

2.尿路感染：由于不注意个人卫生等原因导致细菌上行感染至膀胱引起炎症反应，从而出现排尿疼痛、尿频等症状。可遵医嘱服用氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。

3.前列腺增生：通常是年龄增长、激素水平下降等因素引起的，会导致下尿道梗阻，使患者出现排尿困难的情况，并伴有尿不尽的症状。可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行改善。必要时可通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。

4.糖尿病肾病：通常是由遗传、肥胖等原因所引起，当患者的血糖升高时，会使肾脏代谢增加，从而出现蛋白尿、水肿等症状。建议患者及时就医，可以通过腹膜透析的方式进行治疗。

5.慢性间质性肾炎：一般是长期吸烟酗酒、病毒感染等原因所致，患病以后会出现血尿、蛋白尿以及身体乏力等症状。可以遵医嘱口服氢氯噻嗪片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

除此之外，还可能与神经源性膀胱、膀胱过度活动症等疾病有关，建议患者及时到医院完善相关检查，明确病因后再对症治疗。

如果只是偶尔出现晚上小便次数多的情况，则可能与饮水过多、精神紧张等因素有关。若经常性地出现上述症状，则可能是神经性膀胱功能障碍、尿道炎、前列腺炎、糖尿病等疾病所致。
1.饮水过多：睡前大量喝水可能会导致身体内的水分增加，从而引起排尿增多的现象。此时通常不需要进行特殊治疗，注意控制好日常的饮水量即可逐渐缓解。
2.精神紧张：长期处于精神紧张的状态下，也有可能会导致交感神经过度兴奋，使人体抗利尿激素分泌减少，进而出现夜间频繁起夜上厕所的症状。建议患者保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。
3.神经性膀胱功能障碍：该病一般是指膀胱逼尿肌收缩力降低而导致储尿期逼尿肌反应迟钝的一种功能性病变，临床主要表现为白天时排尿次数少，而夜晚排尿次数较多，并伴有排尿困难等症状。患者可遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等药物来改善症状。
4.尿道炎：通常是淋球菌或非淋球菌感染所引起的炎症反应，由于炎症刺激的影响，会出现尿频、尿急、尿痛等情况。建议在医生指导下应用阿奇霉素分散片、头孢呋辛酯胶囊等药物进行治疗。
5.前列腺炎：常见于细菌感染，致病菌常为革兰阴性杆菌，此外，葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等也可引起慢性前列腺炎。除尿频外还可伴全身发热、寒战、乏力等不适症状。可在医生指导下服用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等抗生素类药物进行治疗。
除此之外，还可能与急性膀胱炎、肾盂肾炎等原因有关，需积极就医诊治。期间应注意局部保暖，以免着凉后加重病情。

如果只是偶尔出现晚上小便次数多的情况，则可能与饮水过多、精神紧张等因素有关。若经常性地出现上述症状，并伴有其他不适表现时，通常考虑是尿频的表现，可能是神经性膀胱功能障碍、泌尿系统感染、前列腺增生症、糖尿病以及尿崩症所致。
1.神经性膀胱功能障碍：由于患者存在心理障碍、癔症等疾病因素，导致大脑皮质对排尿中枢的抑制能力减弱，从而引起夜间频繁起夜的现象发生。此时需要进行心理疏导治疗，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物缓解，如盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等。
2.泌尿系统感染：常见于急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病。当炎症因子刺激到局部黏膜组织后，会导致患者出现尿急、尿痛等症状，且在夜间时会更加明显。一般可在医生指导下给予抗生素类药物改善，如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等。
3.前列腺增生症：对于老年男性来说，在患有前列腺增生症之后，也会造成此现象的发生。主要是因为前列腺体积增大后压迫到了尿道，所以会出现尿频、尿不尽的症状。建议及时去医院做前列腺彩超检查明确诊断，确诊后可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。
4.糖尿病：该病属于代谢性疾病之一，主要以血糖升高为特征。随着病情发展会造成肾脏滤出大量葡萄糖，从而增加水分排出量，继而会引起口渴、多饮、多尿等情况发生。对此应积极就医控制原发病，待原发疾病得到良好控制后，症状也可随之减轻。
5.尿崩症：通常是由于各种原因所造成的下丘脑-神经垂体病变，使抗利尿激素分泌减少，从而引发的一系列临床综合征。此类患者的典型表现为烦渴、多饮、多尿、极度口渴等，因此也可能会有上述情况发生。一般可通过口服醋酸去氨加压素片等药物缓解，但需注意应在医生指导下用药。
此外，还可能与膀胱过度活动症有关。具体病因还需患者前往医院就诊方能明确，谨遵医嘱采取针对性处理措施，以免延误病情。日常生活中要注意做好个人卫生工作，勤换洗内裤，避免不洁性生活。

晚上小便即夜尿次数多，通常是指夜间排尿≥2次。导致患者出现夜间排尿增多的原因较多，可能是由于睡前饮水过多、交感神经兴奋性增高、膀胱敏感度增加、前列腺增生以及糖尿病等因素所造成。
1.睡前饮水过多：如果在睡觉前饮用大量的水或者含水量比较高的饮料，如西瓜等，可引起短时间内液体积聚而产生较多尿液，从而会出现夜间排尿增多的情况，此属于正常生理现象，无需特殊治疗，在减少睡前饮水量后症状即可缓解。
2.交感神经兴奋性增高：部分患者精神压力比较大，长期处于焦虑状态，会导致其交感神经的兴奋性升高，进而使抗利尿激素分泌减少，刺激肾脏产生较多尿液，就会出现夜间排尿增多的现象。
3.膀胱敏感度增加：如果存在慢性感染性疾病、严重糖尿病、下尿路梗阻等情况时，可对患者的膀胱功能造成影响，使其敏感度增加，此时即使少量的水分进入膀胱也会产生强烈的排尿反应，表现为夜间排尿增多的症状。
4.前列腺增生：随着年龄增长，男性前列腺组织会不断增生，增大的腺体压迫到患者的膀胱出口，会使残余尿逐渐增多，继而导致患者出现明显的尿频、尿急等症状，尤其是夜间频繁起夜排尿，严重影响睡眠和休息。
5.糖尿病：若患有糖尿病，则意味着体内血糖浓度较高，高血糖会引起渗透性利尿，且持续升高的血糖水平还可抑制上皮细胞对水的重吸收能力，因此容易出现口渴、多饮、多尿等症状，尤其以夜间排尿为主。
建议患者及时去医院泌尿外科就诊，通过血常规检查、尿常规检查等相关检查明确原因，并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。