食管癌根治术？🙏

食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状多不明显。随着病情进展，可出现进行性咽下困难、食物反流、吞咽疼痛等症状。通常采用以手术为主的综合治疗方案，其中食管癌根治术是常用的治疗方法之一。
对于大多数早期和部分中期的患者来说，食管癌根治术可以达到较好的治疗效果。通过切除病变部位及周围组织，并重建消化道通路，能够彻底清除病灶并预防复发。
具体操作过程包括：在颈部切开胸廓前壁，在颈、胸交界处找到食管与气管之间的毗邻关系；沿食管纵轴方向分离食管前壁与邻近结构的关系，将食管前壁向后游离至气管前方；沿着食管前壁的游离线，使用电凝刀切断食管前壁的固有血管弓，并将其剪除；将食管前壁向前翻转覆盖食管腔，并缝合固定在气管前方；最后，重新建立食管-胃吻合口，使进食通道恢复通畅。
需要注意的是，由于手术创伤较大，术后可能会出现一系列并发症，如出血、感染、瘘管形成等。因此，在决定实施该手术之前，医生会仔细评估患者的健康状况和手术风险，并制定个性化的治疗计划。
总之，食管癌根治术是一种安全有效的治疗方法，可以帮助患者控制疾病并提高生活质量。如果您被诊断出患有食管癌，请务必遵循专业医生的建议，并积极参与各项治疗措施。

食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状多不明显。当病程进入进展期时，可出现进行性咽下困难、食物反流和吞咽疼痛等典型表现。对于无远处转移者以手术治疗为主，如食管癌根治术。
1.体格检查：医生通过视诊可以观察到患者颈部是否有肿大的淋巴结，以及胸骨后有无压痛；触诊可以摸到剑突下的肿块，并且按压会有明显的疼痛感；叩诊可以发现上腹部存在积液。
2.影像学检查：包括胸部X线片、电子胃镜检查及消化道造影，均有助于诊断。其中胸部X线片提示两肺纹理增多，尤以下肺较多较重，呈“蝴蝶形”，说明病变已累及气管、支气管甚至胸壁。而电子胃镜检查可以看到食管黏膜充血、糜烂、溃疡等情况，若在显微镜下取活检则可确诊。此外，消化道造影能显示食管与邻近器官的关系，判断是否发生浸润或外侵。
3.病理检查：经组织活检明确诊断为食管癌后，应进一步了解癌症分期情况，以便制定合理的综合治疗方案。
4.心电图检查：主要目的是评价心脏功能，排除严重的心脏疾病，以免增加围术期风险。
5.其他检查：主要包括心电监护、血液生化、凝血功能、肝肾功能、电解质、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)、心肌酶谱、血糖、出凝血时间、麻醉药物过敏试验等常规检查，确保手术顺利进行。
如果经过上述检查，确诊为中晚期食管癌，则需要结合放疗、化疗等方式辅助治疗。术后应注意饮食护理，避免进食粗糙的食物，必要时可通过鼻饲给予营养支持。