想生小孩一直没怀上怎么回事

想生小孩一直没怀上可能是不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.不孕不育
不孕不育是指至少一年未采取任何避孕措施、性生活正常的情况下未能成功怀孕。这可能涉及到多种原因，如排卵障碍、输卵管阻塞等。建议进行激素水平检测和超声波检查以评估卵巢储备和子宫结构是否正常。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物促排卵。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，可导致盆腔疼痛、月经异常和不孕。手术治疗是主要手段，通过切除病灶可以缓解症状并提高生育机会。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，会导致体重下降、心悸、易怒以及月经紊乱等不适症状。甲亢患者需要遵医嘱服用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的良性肿瘤，由于肿瘤压迫或分泌异常激素影响下丘脑-垂体轴的功能，进而干扰正常的生殖激素分泌，造成不育。针对垂体腺瘤的治疗方法包括放射治疗和外科手术，其中放射治疗常用的有伽玛刀放射治疗。
对于不孕不育的情况，建议定期监测女性的基础体温、子宫内膜厚度以及男性精液分析。必要时，男方还需要进行睾丸超声检查以评估精子质量。保持均衡饮食，减少高糖食物摄入，有助于改善多囊卵巢综合征相关症状。