牙外又长了一个牙，里面的能拔吗

牙齿外又长出一个额外的牙时，里面的恒牙一般不能自行调整位置，因此不建议强行保留。
多生牙的存在会影响周围牙齿的生长方向和排列顺序，可能导致邻牙拥挤、错位等问题。此外，多生牙还可能增加口腔感染的风险，如牙周炎等。因此，为了避免进一步的口腔问题，应尽早将多余的牙齿移除。
如果孩子的年龄较小，且恒牙未完全萌出，则可以考虑暂时观察，等待恒牙自然调整位置。
在处理孩子口腔问题的过程中，家长应注意避免让孩子咬硬物或过度用力咀嚼食物，以减少牙齿损伤风险。同时定期带孩子到正规医院的口腔科进行检查和治疗，确保孩子的口腔健康。

多生牙一般不需要治疗，除非引起疼痛、感染或其他并发症。
多生牙是多余的牙齿，不会像正常牙齿那样承担咀嚼功能，因此没有必要保留。此外，多生牙可能会对周围牙齿产生压力，导致疼痛、感染等问题，因此建议及时处理。
如果患者口腔内存在智齿阻生的情况，且影响到了正常的咬合关系，则可以考虑将内部的智齿拔除。
需要注意的是，在决定是否需要拔除内部的智齿时，应咨询专业牙医，并进行全面的口腔检查和影像学评估，以确定最佳的治疗方案。