有时牙龈痛、有时候又不痛可能是多种原因导致的,如牙齿龋坏、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等。建议患者及时到医院就诊检查,并对症治疗。
1.牙齿龋坏:如果患者的牙齿发生龋坏,则在进食冷热食物后可出现疼痛症状,而在去除刺激因素后可缓解不适感。若已经形成较深龋洞时,可以进行补牙处理,将腐质清除并用树脂充填即可。
2.牙髓炎:当患有牙髓炎的时候,在遇冷热水刺激或者酸甜的食物刺激下就会出现疼痛的症状,而去除这些外界刺激之后,疼痛会随之消失。此时需要进行杀神经处理,即摘除牙髓并将感染物质清理干净,最后再严密填充窝洞。
3.根尖周炎:由于存在龋病或者是牙髓炎没有得到及时控制,炎症进一步发展则可引发根尖周炎,主要表现为持续性钝疼或自发疼,一般不会出现跳疼现象。拍片检查时可见根尖有低密度阴影,且边界模糊不清的现象。一旦确诊为根尖周炎,则要尽快进行根管治疗,先打开牙齿引流通道,使脓汁排出,然后再彻底清理根管内感染物,最后严密充填即可。
4.智齿冠周炎:主要是因为智齿萌出不足所引起,会导致局部肿胀以及疼痛等症状,严重者还会伴随张口困难和吞咽困难的情况。对于病情比较轻微的人群,可以通过口服抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。但如果病情比较严重,则需要通过切开引流的方式进行改善。
5.三叉神经痛:属于脑神经科常见疾病之一,可能与遗传因素有关,也有可能是精神压力大导致的,会出现短暂针刺样疼痛,多发生在上颌支第一分支、第二分支及下颌支第一分支。通常可以在医生指导下使用卡马西平缓释片、苯妥英钠片等药物治疗,也可以遵医嘱采用显微血管减压术治疗。
有时出现阵痛、阵痛消失的情况,可能是由于牙齿龋坏引起的根尖周炎导致的。根尖周炎是指发生于根尖周组织的炎症性疾病,在感染阶段可有持续性自发性钝疼或咬合不适感。若患牙有伸长现象,则会出现叩痛及咬合疼痛。急性期患者需要进行抗感染治疗;如果症状严重或者已经形成窦道,则需切开引流。
1.急性期:对于急性根尖周炎早期的患者,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊等药物控制感染。同时配合热敷缓解局部肿胀和疼痛的症状。必要时也可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等止痛药来帮助减轻疼痛。
2.慢性期:对于慢性根尖周炎的患者,可以在医生的操作下采用根管治疗术的方式清除病灶,并对根管系统进行消毒杀菌处理。术后还需要定期到医院复查,了解恢复情况。
3.切开引流:如果是慢性化脓性根尖周炎,当机体抵抗力降低时,根尖部的病变也可急性发作而成为急性化脓性根尖周炎。此时可以采取切开引流的方法将脓液排出,有助于促进炎症消退。
4.拔除患牙:若是根尖周骨质破坏过于严重,无法保留该颗牙齿的情况下,则建议及时前往正规医院通过拔牙的方式进行治疗。
此外,也有可能与牙髓炎有关,主要是细菌感染引起,常表现为冷热刺激痛且呈放射状。在急性期应避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
有时出现阵痛、阵痛消失的情况,可能是由于牙龈炎、根尖周炎、三叉神经痛、颌骨囊肿、上火等因素导致。建议及时到医院进行检查,在医生的指导下使用药物治疗。
1.牙龈炎:如果患者经常进食辛辣刺激性食物或者长期吸烟饮酒等,可能会诱发牙龈炎,可表现为牙齿疼痛的症状。当炎症消退后,症状也会随之缓解,因此会出现间歇性的疼痛现象。此时可在医生的指导下服用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.根尖周炎:通常是细菌感染引起,会导致牙齿发生坏死,并且还会伴有明显的红肿以及胀痛感。在急性发作期间可以遵医嘱口服头孢克肟片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗,也可以通过根管治疗术的方式将病原体完全清除。
3.三叉神经痛:是一种常见的脑神经系统疾病,可能与遗传因素有关,也有可能是精神压力大引起的。患病以后容易造成一侧颜面部出现剧烈疼痛的现象,呈针刺样、刀割样或烧灼样的感觉。通常可以在医生的指导下服用对乙酰氨基酚缓释片、卡马西平片等药物进行止痛治疗。
4.颌骨囊肿:多为先天发育异常所致,也可继发于其他口腔疾病,如龋齿、牙髓炎等。若颌骨囊肿体积较小,一般不会出现明显不适症状,但如果囊肿持续增大,则会压迫周围组织而引发疼痛。需经手术切除病变部位并送检病理活检,以明确诊断。
5.上火:主要由情绪激动、饮食不当等原因所导致,会造成体内阴阳失衡,进而使机体失去平衡状态,从而出现牙疼、口舌生疮等症状。此时需要积极地配合医生进行治疗,比如遵医嘱应用牛黄解毒丸、黄连上清片等药物来改善。
有时出现阵痛、阵痛消失的情况,可能是由于牙龈炎、根尖周炎、三叉神经痛、颌骨囊肿以及上火等因素导致。建议及时到医院进行检查,并在医生的指导下使用药物或者手术治疗。
1.牙龈炎:如果牙齿长期清洁不到位,则容易诱发牙龈炎,可表现为牙龈部位疼痛、出血等症状,在服用消炎药后症状会有所缓解。可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗,同时也要注意口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯。
2.根尖周炎:通常是由细菌感染引起,会导致患者出现咬合痛、发热、畏寒、食欲减退等症状,随着病情的发展还会伴有溢脓的现象。可以在医生的指导下服用头孢克肟颗粒等抗生素类的药物进行抗感染治疗,也可以通过根管治疗术等方式治疗。
3.三叉神经痛:是一种常见的脑神经系统疾病,可能与遗传因素有关,也有可能是机械刺激造成的损伤引起的。患病以后可能会出现说话漏风、流口水、咀嚼困难等症状,而且还会引发上述情况。此时可在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行改善。
4.颌骨囊肿:属于良性肿瘤性疾病,发病原因尚不清楚,考虑与先天性发育异常以及外伤等原因有关。会出现皮肤温度发红、瘘口流出黏液样物质、咀嚼不适以及开口受限等情况,需要遵从医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗,严重时需要通过刮除术治疗。
5.上火:是指体内火热之邪亢盛,多与情志失畅、饮食不当等因素有关,可能出现牙疼、头晕目眩、咽喉肿痛、眼睛干涩、长痘等症状。一般可以遵医嘱服用牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸等清热泻火的中成药进行调理。
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