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肾癌分期和分级标准?❓

2024-01-26 13:15:35 3199人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤,通常可分为五期,而肾癌的病理学类型分为透明细胞癌、乳头状腺癌、嫌色细胞癌等。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
一、肾癌分期
肾癌可根据国际抗癌联盟将肾癌按照TNM分期法进行划分,其中T代表原发灶是否转移,N代表区域淋巴结有无转移,以及远处器官有无转移,M则代表是否有肺内或其它部位远处转移的情况。同时可以根据Gleason评分系统对肾癌进行分级,Gleason评分为1-2级时为低级别肾癌,3-4级时为中级别肾癌,5级以上时为高级别肾癌。
二、肾癌病理学类型
1.透明细胞癌:属于预后较好的一种类型,可发生于肾脏任何部位,多呈外生性生长,也可呈浸润性生长,常累及肾包膜,并有局部浸润现象,但很少发生转移。
2.乳头状腺癌:较少见,可发生于各年龄阶段,一般位于肾盏或肾盂,有时可在移行上皮区发现单个或多发性结节,其生物学行为介于未分化癌与乳头状腺瘤之间。
3.嫌色细胞癌:是一种少见类型的肾癌,多发生于女性,常见于右侧肾上极,肿瘤质硬,表面光滑,切面灰白色,可见出血坏死区,镜下形态多样,多数属分化良好的腺癌。
4.集合管癌:较罕见,多发生于男性,好发于左侧肾上极,可侵犯肾窦,亦可向肾孟、肾盏内浸润,甚至形成肾盂、肾盏壁或囊肿壁内的癌。
5.横纹肌样型癌:也较为罕见,常发生于右肾,肿瘤由排列成漩涡形的细长纤维组成,类似横纹肌组织,肿瘤界限清楚,质地坚硬,切面灰红色,半数以上伴有钙化。
对于肾癌患者来说,应保持良好心态积极配合医生治疗,避免过度紧张焦虑。此外,还应注意适当休息,避免劳累,以免影响病情恢复。

2024-01-26

肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤,发病原因尚不明确。肾细胞癌可分为五期,其中Ⅰ-Ⅱ期为早期肾癌,Ⅲ-Ⅴ期为进展期肾癌,而国际抗癌联盟将肾癌进行Grawitz分化型肾细胞癌、透明细胞癌、嫌色细胞癌三种病理学分类。
一、肾癌分期
1.Ⅰ期:此时肿瘤局限于肾内,并未发生转移,通常在显微镜下可以看见癌细胞侵犯到肾盂或者肾盏上皮层的情况,在影像学检查中可发现肾脏有占位性病变,但无淋巴结及远处器官转移的现象。
2.Ⅱ期:此时期的肿瘤可能已经突破了肾被膜,但是并未出现肺、骨等部位的转移现象,也没有浸润周围组织的情况。
3.Ⅲ期:当肿瘤穿透肾被膜并进入肾周脂肪,或者单侧肾癌伴有同侧多发性肾结石以及肾血管癌栓时,则属于这一时期。
4.Ⅳ期:如果肿瘤体积较大,同时侵袭范围广,累及一侧肾脏,甚至双侧肾脏,也可能会导致肾功能受损,还可能出现血尿、腰痛等症状。
5.V期:此类情况表示肾癌患者存在远处转移,包括肝、骨骼、肺、脑等多个部位都有癌细胞的存在。
二、肾癌分级
1.Grawitz分化型肾细胞癌:又称为乳头状肾细胞癌,由大小不同的实变区组成,其边缘较清晰且没有坏死灶,生长得比较缓慢,预后相对较好。
2.透明细胞癌:这种类型的肾癌常见于年轻女性,肿瘤呈圆形或卵圆形,切面灰白色,可见多数放射状走向的裂隙,是一种低度恶性的肾癌。
3.嫌色细胞癌:一般较为少见,发病率仅次于透明细胞性肾细胞癌,主要见于长期吸烟者,肿瘤表面光滑,常位于肾门附近,有时会发生出血、坏死等情况。
对于肾癌患者来说,应定期前往医院复查,观察病情发展情况,及时调整治疗方案。平时要注意保持良好的心态,避免过度紧张焦虑。

2024-02-02
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