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多发性骨髓瘤晚期症状

2023-11-27 13:04:08 举报/反馈

精选回答(5)

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,其肿瘤细胞起源于淋巴细胞的单克隆免疫球蛋白轻链分泌肿瘤,会导致骨骼、肾脏及神经系统等损害。多发性骨髓瘤晚期可出现严重的高钙血症、病理性骨折、感染、贫血以及肾功能不全等症状。
1.严重的高钙血症:由于大量单克隆免疫球蛋白产生和蓄积,导致血清钙升高,严重者可发生昏迷。治疗上主要通过血液透析清除体内多余的钙质,并遵医嘱使用碳酸司维拉姆片、醋酸钙颗粒等药物进行补钙治疗。
2.病理性骨折:由于多发性骨髓瘤会破坏正常的骨组织,使骨骼变得脆弱而易发生骨折。因此,在日常生活中应避免剧烈运动和外伤,以免加重病情。
3.感染:由于多发性骨髓瘤患者免疫力低下,容易受到细菌、病毒和其他病原体的侵袭而导致各种感染。应注意保持个人卫生,勤洗手,避免接触可能引起感染的人或物品。
4.贫血:随着疾病的进展,多发性骨髓瘤患者的红细胞生成素可能会增加,从而抑制红细胞的生成,导致贫血的发生。此时需要在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物来改善贫血的症状。
5.肾功能不全:多发性骨髓瘤常累及肾脏,导致肾小管损伤和间质纤维化,进而影响肾功能。如果出现明显的水肿、高血压等症状,应及时就医并接受相应的治疗。
总之,多发性骨髓瘤晚期会出现多种并发症,如高钙血症、骨折、感染、贫血和肾功能不全等。及时发现和治疗这些并发症对于提高生存质量和延长生命至关重要。同时,还需要注意心理护理,给予患者关爱和支持,帮助他们积极面对疾病。

2023-11-27

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,其肿瘤细胞起源于淋巴细胞的单克隆性增殖,会分泌大量单克隆免疫球蛋白。临床上常表现为骨骼损害、肾功能不全、贫血、高钙血症以及淀粉样变等症状。
1.骨骼损害:是常见的早期表现之一,可出现病理性骨折或者截瘫等现象。如果病情持续发展,则可能会导致脊柱压缩性骨折、骨痛、腰背疼痛和肢体麻木等情况发生。
2.肾功能不全:随着疾病的进展,多发性骨髓瘤会导致肾脏受累,并引起不同程度的肾功能损伤,如少尿、无尿、水肿、高血压等。
3.贫血:由于体内缺乏足够的红细胞,患者会出现疲劳、乏力、气短、头晕等症状。严重情况下甚至可能导致心力衰竭和呼吸困难等问题。
4.高钙血症:由于过多的钙离子进入血液,会引起一系列不适反应,如呕吐、恶心、便秘、精神萎靡、肌肉无力等。
5.淀粉样变:随着时间的推移,淀粉样物质会在多个器官中沉积,从而引发多种并发症,如心脏淀粉样变、肝脾肿大、肺纤维化、神经病变等。
总之,多发性骨髓瘤晚期的症状主要包括骨骼破坏、肾功能受损、贫血、高钙血症以及淀粉样变等方面的表现。对于确诊为该病的患者来说,及时接受规范化的治疗至关重要。治疗方法包括放疗、化疗、干细胞移植以及靶向治疗等。同时,还需要密切监测各项指标的变化,以便及时调整治疗方案。

2023-12-04

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,其肿瘤细胞起源于淋巴细胞的单克隆性增殖,会分泌大量单克隆免疫球蛋白。临床上常表现为骨骼损害、肾功能不全、贫血、高钙血症以及淀粉样变等症状。
1.骨骼损害:是常见的早期表现之一,可出现病理性骨折、腰背疼痛和肢体麻木等不适症状。
2.肾功能不全:由于多发性骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞刺激因子,导致肾脏产生促红细胞生成素减少,从而引起贫血,并且还会对肾脏造成损伤,引发尿酸结石、高血压、水肿等情况发生。
3.贫血:主要与造血功能下降有关,患者会出现乏力、易疲劳、头晕目眩等不适症状。
4.高钙血症:由于多发性骨髓瘤细胞过度表达MMP9酶,会导致体内钙离子外流,进而诱发神经系统异常、心律失常、肌肉无力等多种不良反应。
5.淀粉样变:随着病情的发展,可能会累及肝脏、心脏、胰腺等多个器官组织,形成淀粉样物质沉积,严重时甚至会引起器官衰竭的情况发生。
除此之外,还可能伴有周围神经病变、感染、出血倾向、精神状态改变等一系列并发症。若确诊为该病后应及时在医生指导下进行针对性治疗,比如使用醋酸泼尼松片、注射用环磷酰胺等药物控制病情进展。同时联合使用伊沙匹隆胶囊、盐酸阿糖胞苷片等药物抑制肿瘤生长。必要时还需通过自体干细胞移植术、异基因造血干细胞移植等方式延缓病情发展。

2023-12-11

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,其肿瘤细胞起源于淋巴细胞的单克隆性增殖,会分泌大量单克隆免疫球蛋白。多发性骨髓瘤晚期可出现骨骼破坏、肾功能损害、贫血和出血倾向、高钙血症以及感染等并发症。
1.骨骼破坏:是常见的早期表现,患者会出现腰背疼痛或者四肢肌肉酸痛等症状,并且随着病情进展,骨骼损伤程度逐渐加重,严重时会导致病理性骨折的发生。
2.肾功能损害:由于多发性骨髓瘤会使肾脏产生淀粉样变性,从而导致患者的肾功能受损,表现为少尿、无尿、水肿、高血压、电解质紊乱等情况。
3.贫血和出血倾向:由于多发性骨髓瘤会影响红细胞生成,所以常伴有不同程度的贫血现象。同时由于凝血因子缺乏,还会引起出血倾向,如皮肤黏膜出血、牙龈渗血、鼻腔出血等。
4.高钙血症:多发性骨髓瘤晚期癌细胞异常表达破骨细胞刺激因子,使破骨细胞活性增加,加速骨质吸收并抑制成骨作用,从而导致高钙血症发生。轻度高钙血症通常没有明显症状,但重度高钙血症会引起中枢神经系统受累,甚至危及生命。
5.感染:由于多发性骨髓瘤会造成机体免疫力下降,容易并发各种细菌、病毒等感染性疾病,如肺部感染、泌尿系感染、真菌感染等,可能会伴随发热、咳嗽、咳痰、腹胀、腹泻等症状。
此外,还可能出现神经病变、淀粉样变性、溶骨性损害、贫血、高脂血症、继发性肿瘤等不良情况。若确诊为多发性骨髓瘤,需及时进行治疗,包括化疗、放疗、干细胞移植、靶向药物治疗等。在日常生活中要注意避免外伤,以免影响身体健康。

2023-12-18

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,其肿瘤细胞起源于淋巴细胞的单克隆免疫球蛋白过度生产性疾病。常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害, 以及由骨骼、肾、肺、颅脑或其他脏器受损所致的多种并发症。
1.疼痛:是常见的早期表现之一,主要为腰背痛,夜间或休息后加重。随病情进展可出现全身各处骨质破坏,如肋骨、胸骨、股骨颈、桡骨远端等部位均可发生剧烈且持久的疼痛。
2.病理性骨折:由于骨密度减低和骨脆性增加,轻微外伤即可引起骨折,多见于压缩骨折、病理性骨折和长骨骨骺损伤。
3.高钙血症:90%以上的患者会出现不同程度的高钙血症,表现为乏力、精神淡漠、呕吐、抑郁等症状,并可能干扰其他器官受累的表现。
4.贫血及出血:贫血常见,多数为轻至中度贫血,与红细胞生成减少、红细胞寿命缩短、失血等因素有关。严重者可有心肌缺血、呼吸困难、肝大和黄疸等表现;少数因凝血因子缺乏而有广泛性皮肤黏膜出血倾向。
5.肾功能不全:80%-90%的患者存在不同程度的肾功能异常,包括轻度氮质血症、明显高氯酸中毒、尿毒症等,其中以高钙血症、淀粉样变性多见。此外,还有部分患者在发病时即处于终末期肾病状态。
6.神经系统病变:约半数患者伴有神经肌肉接头病变,可表现为周围神经病变或多灶性格林巴利综合征。也有少部分患者出现癫痫发作、感觉障碍、步态不稳等情况。
7.感染:由于长期应用糖皮质激素导致机体抵抗力下降,加之化疗药物的应用进一步降低免疫力,易并发各种细菌、病毒、真菌等感染,如肺部感染、泌尿系感染、消化道感染等。
除上述情况以外,还可能出现贫血、腹胀、肠梗阻、昏迷等多种不良反应,建议及时就医检查并进行治疗。

2023-12-25
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    评价医生:唐田2024-03-21
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    评价医生:唐田2024-02-28