月经推迟十几天没怀孕怎么回事

月经推迟十几天没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的情况。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常需要通过药物调节内分泌平衡，如遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其产生的促性腺激素减少，导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。对于垂体功能减退引起的月经推迟，可以遵照医生的意见用激素替代疗法来改善症状，例如雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经周期延长或不规律。因为雄激素水平过高，导致卵泡发育障碍或成熟障碍。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物控制雄激素水平，从而促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响卵巢的功能状态，导致月经推迟。补充外源性甲状腺激素是治疗甲状腺功能减退的主要手段，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使雌激素、孕激素比例失调，导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵循医嘱给予糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。