肝内胆管结石消化内科

肝内胆管结石可以在消化内科通过肝内胆管取石术、腹腔镜手术、经皮经肝胆管穿刺引流术等手术方式治疗，术后需注意保持胆汁引流通畅，也可遵医嘱使用利胆药。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除含有结石的胆管部分来达到去除结石的目的。此方法适用于较大且无法通过自然排泄排出的肝内胆管结石。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特殊工具在腹部小切口处进入体内进行胆道探查、取石等操作。对于复杂或多发性肝内胆管结石患者，可考虑行腹腔镜手术。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入至胆管中进行引流或注射药物的操作。当患者因胆管炎导致胆汁淤积引起严重不适时，可采用此方法缓解症状。
4.胆汁引流通畅
保持胆汁引流通畅是预防肝内胆管结石的重要措施之一，可通过调整饮食结构及生活习惯改善。对于无症状且无并发症的肝内胆管结石患者，应重点促进胆汁引流通畅。
5.利胆药
利胆药可以增加胆汁分泌量，降低胆汁黏稠度，有利于结石排出。对于直径小于1cm且无明显症状的肝内胆管结石患者，可在医生指导下服用利胆药进行保守治疗。
针对肝内胆管结石，建议定期复查超声检查以监测病情变化。同时，注意饮食平衡，避免高脂食物摄入过多，以减少胆汁成分改变引起的结石形成风险。