肝内胆管结石ercp手术全过程

肝内胆管结石ERCP手术全过程包括术前准备、麻醉、取石、碎石、取胆管、吻合口狭窄成形等。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。

1、术前准备

患者在ERCP手术前需要禁食、禁水6-8小时，还需遵医嘱使用硫酸镁溶液进行导泻。同时，患者还需在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。

2、麻醉

患者可在医生的指导下采取全身麻醉的方式进行麻醉，有助于减轻患者的痛苦。

3、取石

患者可在医生的指导下通过经皮经肝穿刺胆道引流术、胆肠吻合术等方式进行取石治疗。

4、碎石

若结石体积较小，且位置较高，可通过体外冲击波碎石术进行碎石治疗。若结石体积较大，且位置较深，可通过胆道镜取石术进行碎石治疗。

5、取胆管

若患者存在胆管狭窄或者是胆管内存在息肉，可在医生的指导下通过胆肠吻合术进行治疗，有助于保持胆汁的通畅。

6、吻合口狭窄成形

若患者存在胆管狭窄或者是胆管内存在息肉，可在医生的指导下通过胆肠吻合术进行吻合口狭窄成形术，有助于保持胆汁的通畅。

建议患者在ERCP手术后注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

ercp手术一般是指内镜下逆行胰胆管造影术，肝内胆管结石内镜下逆行胰胆管造影术的全过程主要包括麻醉、检查、治疗等。

1.麻醉：在进行内镜下逆行胰胆管造影术之前，需要给患者注射麻药，使患者处于睡眠状态，从而减轻疼痛症状。

2.检查：医生会使用十二指肠镜或胃镜从口腔进入食道，然后到达十二指肠降部和乳头部，在此过程中，可以观察到患者的胆囊和胆总管的情况。如果发现有结石，则可以取出结石。

3.治疗：如果患者存在肝内胆管结石的情况，并且出现了明显的不适症状，比如腹痛、恶心呕吐等，则可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，也可以通过体外冲击波碎石的方式进行处理。

4.术后护理：在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免吃辛辣刺激性的食物。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。

5.注意事项：做完手术以后要注意伤口部位的清洁卫生，短时间内不要碰水，以免出现感染的情况。另外还要定期去医院复查，随时关注病情的恢复情况。

ERC-P是经十二指肠乳头逆行插管的一种方法。它是一种微创的治疗方法，通过导丝和导管进入胆道系统，清除结石并恢复通畅。

具体过程如下：

1.患者需要采取侧卧位，在X线引导下将导丝插入十二指肠乳头。

2.然后在导丝的帮助下，使用导管沿着胆道系统前进，并找到肝内胆管结石的位置。

3.接下来，医生会尝试用球囊扩张器或其他器械来清除结石。

4.如果结石无法清除，则可能需要进行外科手术治疗。

5.最后，导管会被取出，手术结束。

需要注意的是，ERC-P并不是适合所有患者的治疗方法，具体情况需要由专业医生评估后决定。此外，该方法可能存在一定的风险和并发症，如出血、感染等，因此在操作过程中需要严格掌握适应症和操作技巧。

肝内胆管结石ercp手术一般是指经皮肝穿刺胆道镜取石术，其全过程主要包括麻醉、体位摆放、穿刺点定位、置入导丝和造影剂、取出结石等。

1.麻醉：在进行经皮肝穿刺胆道镜取石术之前，患者需要先进行全身麻醉。由于该手术属于有创操作，在手术过程中可能会对患者的肝脏造成一定的损伤，因此需要采取全身麻醉的方式，以免引起疼痛症状。

2.体位摆放：在进行经皮肝穿刺胆道镜取石术后，患者需要保持平卧的姿势，并且要将下肢抬高，这样能够促进血液回流，从而减轻腹部的压力。

3.穿刺点定位：医生会根据患者的病情选择合适的穿刺点，并使用超声引导下进行穿刺，然后通过穿刺针进入胆道系统，找到肝内胆管结石的位置，并将其取出。

4.置入导丝和造影剂：在进行上述治疗后，还需要向体内注入造影剂，可以更好地观察到肝内胆管的情况，有助于医生更准确地判断出结石的具体位置以及大小。

5.取出结石：当确定好结石的具体位置之后，则可以通过胆道镜进入到胆道内部，然后利用网篮或者是激光等方式将结石取出。

建议患者在日常生活中注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时还要适当运动，有利于增强抵抗力。如果出现不适症状时，建议及时就医治疗。