大便出血又痛什么原因

大便出血又痛可能是由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便摩擦、刺激裂口，导致局部疼痛和出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当排便时坚硬的粪块擦破黏膜表面从而引起出血和疼痛。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，其具有清热解毒的作用，能有效减轻疼痛和出血的症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下会导致肠道黏膜破损，进而出现便血和腹痛的现象。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，容易使血管壁受损，从而发生出血的情况。同时炎症还会对周围组织造成一定的刺激，引起腹部疼痛。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌细胞侵犯到周围的毛细血管时会引起出血，而肿瘤本身引起的坏死脱落也会导致疼痛的发生。针对结肠癌，主要是通过手术的方式将病灶完整摘除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查，以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化且富含纤维素的食物，如燕麦、菠菜等，避免辛辣刺激性食物，以免加重肛裂、痔疮等症状。