冠心病的早期症状会肩痛吗

冠心病早期症状可能会出现肩痛。冠心病是因冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足引发的疾病。当心肌缺血时，疼痛信号会通过神经传导，有可能表现为肩部疼痛，尤其是左侧肩部，不过这种肩痛易被忽视或误诊。

从疼痛原理来看，心脏和肩部受同一脊髓节段神经支配。冠心病发作，心肌缺血缺氧，产生的酸性代谢产物等刺激心脏神经末梢，这些疼痛信号经神经传导至大脑，可能被 误读为肩部疼痛，临床上将这种现象称为牵涉痛。

这种肩痛往往在活动后加重，休息或含服硝酸甘油后可缓解，与因肩部自身疾病，如肩周炎、颈椎病导致的肩痛不同。肩周炎肩痛多伴关节活动受限，颈椎病肩痛常伴有上肢麻木等神经压迫症状，可作为鉴别依据。

若频繁出现不明原因的肩痛，尤其是伴有胸闷、心悸等不适，务必提高警惕，及时就医。完善心电图等检查，排查冠心病风险。日常保持健康生活方式，戒烟限酒，定期体检。

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