股骨头坏死的原因和症状有哪些

股骨头坏死主要源于创伤性因素如股骨颈骨折、髋关节脱位等，以及非创伤性因素如长期使用糖皮质激素类药物、酗酒、减压病等。股骨头坏死的症状包括疼痛、关节僵硬与活动受限、肌肉萎缩、股骨头塌陷与下肢短缩等。患者应及时就医进行综合治疗。

一、股骨头坏死的原因

• 创伤性因素：股骨颈骨折、髋关节脱位等创伤可能导致股骨头血运中断，进而引发坏死。这些创伤会破坏股骨头的血管，导致血运受损，长时间后骨细胞坏死，股骨头失去营养支持，最终塌陷形成坏死。
• 非创伤性因素：长期使用糖皮质激素类药物、酗酒、减压病等也是股骨头坏死的重要原因。激素类药物会导致骨质疏松、脂肪代谢紊乱，引发血管病变。酒精会损伤血管内壁，导致血栓形成，影响股骨头血供。减压病常见于潜水员、飞行员等职业，由于气压变化导致血管栓塞。

二、股骨头坏死的症状：

• 疼痛：股骨头坏死最典型的症状是腹股沟区疼痛，可放射至同侧的臀部和膝关节。疼痛多为间歇性发作，行走或站立时加剧，休息时减轻。随着病情发展，疼痛逐渐加重，可出现持续性疼痛。
• 关节僵硬与活动受限：股骨头坏死导致髋关节僵硬，活动范围大幅缩小。患者下蹲困难，无法长时间站立，行走时出现跛行。随着病情恶化，髋关节内收、外展、旋转等活动均受限。
• 肌肉萎缩：由于髋关节疼痛及功能障碍，患者站立、行走时间减少，导致腿部肌肉得不到有效锻炼，出现废用性萎缩，造成腿部粗细不一。
• 股骨头塌陷与下肢短缩：在股骨头坏死晚期，股骨头可出现塌陷，导致下肢短缩、骨盆倾斜等症状。患者行走时疼痛加剧，需借助拐杖或轮椅。

患者应养成良好的生活习惯，避免长期大量饮酒、合理使用激素类药物，定期进行髋关节检查，以预防股骨头坏死的发生。

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