肾盂输尿管连接部梗阻可采取肾盂成形术、经皮肾穿刺造瘘术、输尿管支架置入术等治疗措施。
1.肾盂成形术
肾盂成形术通过手术的方式将狭窄部位扩大,以改善尿液流动。例如,医生可能使用腹腔镜技术来切开肾脏并移除部分组织。此手术旨在解除输尿管的机械性梗阻,恢复正常的尿液引流。通过去除狭窄区域,使尿液能够顺畅地流入膀胱。适用于先天性或后天获得性的肾盂输尿管连接部梗阻导致的严重积水、感染等情况。
2.经皮肾穿刺造瘘术
经皮肾穿刺造瘘术是通过皮肤插入导管至肾盂,建立临时通道以引流尿液。常用设备包括超声引导仪和穿刺针。该方法利用微创技术缓解急性梗阻引起的疼痛和不适,同时为后续治疗提供条件。适用于急性肾盂输尿管连接部梗阻引起剧烈腰痛、发热等症状时的紧急处理。
3.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是在内窥镜下将支架放置于输尿管中,以保持通畅。常用的支架材料有不锈钢丝或硅胶等。支架可以暂时扩张输尿管,减轻梗阻压力,促进尿液排出。其主要目的是缓解症状,为后续治疗赢得时间。适用于慢性肾盂输尿管连接部梗阻导致的长期积水、排尿困难等情况。
患者在接受上述治疗前应进行全面评估,确保无禁忌症。术后需密切监测肾功能和尿液情况,遵循医嘱进行定期复查。
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