肩难产可能是由胎位异常、骨盆狭窄、胎儿过大等引起的。
1.胎位异常
胎位异常，如臀先露或横位，可能导致胎儿头部无法顺利通过骨盆入口，增加肩难产的风险。
2.骨盆狭窄
骨盆狭窄是肩难产的常见原因，特别是前后径短的扁平骨盆。狭窄的骨盆通道会限制胎儿头部的下降，从而增加肩难产的发生率。
3.胎儿过大
巨大儿的出生也增加了肩难产的可能性。胎儿过大时，其头部难以通过狭窄的骨盆通道，从而导致肩部被卡在耻骨联合上方。
为了预防肩难产的发生，在分娩前应进行详细的孕期检查，包括超声检查以评估胎儿大小和胎位。对于高风险因素如巨大儿或胎位异常者，建议考虑剖宫产手术以减少肩难产的风险。
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周蓉副主任医师
武汉大学中南医院 生殖医学中心
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