外伤后颈内动脉闭塞可采取颈内动脉造影术、血管成形术、支架置入术等治疗措施。
1.颈内动脉造影术
颈内动脉造影术通过将对比剂注入颈内动脉,利用X光透视观察动脉情况。例如,在手术过程中可能使用碘海醇作为对比剂。此方法可以直观地显示颈内动脉的狭窄或闭塞部位,为后续治疗提供依据。适用于诊断颈内动脉闭塞的情况,尤其是需要明确病变范围和程度时。
2.血管成形术
血管成形术是经皮穿刺进入闭塞处,扩张并重塑血管壁的过程。常用器械包括球囊导管、切割球囊等。通过恢复血流通道来缓解因闭塞导致的症状,如脑供血不足引起的头晕、头痛等。适用于轻度至中度的颈内动脉闭塞,特别是那些不适合进行支架置入术的患者。
3.支架置入术
支架置入术是在闭塞处放置金属网状支架以保持血管通畅。常用的支架有自膨胀式支架和球囊扩张式支架。支架能够支撑血管壁,防止再次发生闭塞,从而改善血液循环。适用于严重的颈内动脉闭塞,或者经过其他治疗无效的病例。
术后应密切监测患者的血压、血糖水平,确保其稳定。同时,建议定期复查颈部超声或CTA检查,以便及时发现并处理任何新的血管异常。
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