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肩疼脖子疼怎么回事

2024-04-08 12:35:2639健康网

肩疼脖子疼可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、强直性脊柱炎、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的疾病。当突出的椎间盘压迫到周围的血管以及神经时,就会导致颈背部酸胀、疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式缓解不适症状;若为重度,则需要通过手术的方式解除压迫。

3.肩关节结核

肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致,在免疫反应下会引起滑膜充血水肿,进而形成渗出液,导致肩部疼痛。此外,结核分枝杆菌还会破坏关节面,产生脓肿,进一步加重疼痛。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

4.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,其病因尚未完全明确,可能与遗传因素有关。当病变累及颈部时,可能会引起颈部僵硬、活动受限等症状,同时也会放射至肩部,导致肩部疼痛。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多而引起的一系列高代谢症候群。甲状腺激素水平过高会促进交感神经系统兴奋,使心率加快,血液循环加速,从而引起肩颈部位的肌肉和筋膜紧张,出现疼痛。患者可以遵照医生的意见口服丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成。

建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行X线检查、磁共振成像等,以便及时发现并处理任何新的异常。针对上述提及的所有疾病,都应避免长时间保持一个姿势不动,以免加剧肩颈疼痛。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

郑帅副主任医师 南方医科大学南方医院  脊柱骨科国家重点

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