结核性膀胱自发破裂可以采取手术治疗、抗结核药物治疗、膀胱灌注治疗等措施进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开腹探查、膀胱修补术等。例如，在患者病情紧急时，医生可能会立即进行急诊手术。手术治疗通过直接修复受损的膀胱组织，防止进一步的并发症发生。其目的是迅速控制出血并恢复膀胱功能。适用于膀胱破裂伴有大量出血或无法自行愈合的情况。
2.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗可能包括异烟肼、利福平等药物，需要根据医嘱定期服用。这些药物能够抑制结核杆菌生长繁殖，减少感染扩散。长期规律使用可以有效控制结核病的发展。适用于确诊为结核性膀胱炎且无明显手术指征的患者。
3.膀胱灌注
膀胱灌注可采用呋喃妥因、庆大霉素等药物进行，需按医嘱定时进行。此方法利用药物直接作用于膀胱黏膜，杀灭局部细菌，预防复发。对于轻度膀胱损伤或术后康复期患者有益。适用于膀胱破裂后炎症反应较轻或作为辅助治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化，如尿量、颜色及是否有发热等症状。同时，保持良好的营养状态，适当增加蛋白质摄入，有助于促进伤口愈合和机体恢复。
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 感染科
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师丙帅副主任医师河南大学附属第一医院擅长领域：男性乳房发育症（男性乳房肥大）微创矫正手术、乳腺肿瘤整形手术，甲状腺及甲状旁腺的微创及无痕技术等经验非常丰富。同时擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺疾病的规范化、个体化综合诊疗、乳腺癌及甲状腺癌的早期筛查。对传统乳腺、男乳发育、甲状腺手术进行不断创新，是国内较早开展甲状腺射频消融微创治疗、完全腔镜下甲状腺手术（消除颈部瘢痕）专家之一。对乳腺癌术前新辅助治疗和术后化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等达至国内先进水平，与国际接轨。
梅运清主任医师上海市同济医院擅长领域：腔镜下食管癌、肺癌、肺结节、纵膈肿瘤、手汗症、漏斗胸和鸡胸手术，瓣膜置换（成形）术、先心病矫治术、心脏搭桥手术、动脉瘤手术等。
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