胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔后，应首先考虑保守治疗，待病情稳定后再评估是否需要手术。
患者在出现胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的情况时，通常伴有严重的感染症状，此时手术风险较高。因此，保守治疗是首选方案，包括抗结核药物治疗和休息，待病情稳定后再评估是否需要手术。
如果患者的免疫状态良好，且无明显全身毒性症状，则可考虑采用非手术方法进行治疗，如使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
针对胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的情况，在处理过程中需密切监测病情变化，避免过度活动以减少脊柱负担，并注意营养支持与休息相结合。
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 感染科
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