中青年脑梗死患者是否需要手术取决于病情严重程度及个体差异。
中青年脑梗死患者的手术指征需谨慎评估，因为该人群通常预后较好，手术风险相对较高。但若患者存在严重的血管狭窄或复杂的病变，则可能需要手术治疗。
对于有症状的颈动脉重度狭窄或闭塞的患者，可考虑行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。而对于颅底异常血管团、椎-基底动脉系统等部位的复杂病变则需通过介入手段处理。
在中青年脑梗死患者接受手术时，应权衡手术利弊，并密切监测可能出现的并发症。术后管理包括积极康复训练以及生活方式干预，以减少再次卒中的风险。
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闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
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