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脑梗死恢复期间的一些状况

2023-12-06 15:50:27 1531人浏览 举报/反馈

精选回答(4)

脑梗死是指由于各种原因导致的急性脑缺血性发作,同时是脑部血管突然阻塞、大脑组织出现缺血缺氧坏死,而引起局限性脑组织的缺血性坏死。脑梗死恢复期需要关注意识状态、肢体功能、吞咽功能、语言功能和心理情绪等。
1.意识状态:在发病后的最初几天内,患者的意识障碍程度与梗死灶大小有关。如果梗死面积小,无颅高压及严重并发症者常为局灶性意识障碍,如嗜睡、昏睡或昏迷;若梗死面积大,则可因大面积脑组织缺血缺氧,而迅速陷入昏迷。随着病情稳定后,患者意识逐渐转清,由昏睡清醒至模糊谈话,再过渡到对答准确,最后能正常交谈。
2.肢体功能:脑梗死恢复期瘫痪的肢体肌力会有所改善,但不能完全恢复正常。如果处于恢复阶段,可能会有不同程度的功能障碍,表现为偏身无力、肌肉萎缩、腱反射亢进、浅感觉减退或消失等症状。
3.吞咽功能:脑梗死后遗症期会出现吞咽困难、饮水呛咳的症状,主要是因为脑梗死累及延髓舌下神经核、迷走神经孤束核及其以上的喉上神经中枢所致。一般通过针灸治疗以及遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经药物进行缓解。
4.语言功能:部分脑梗死恢复期患者会有失语症状,主要表现为自发语言少、表达困难、构音障碍、语音单调低哑、听理解能力差等。可以通过针刺疗法配合言语通贯训练法等方式促进恢复。
5.心理情绪:脑梗死恢复期容易合并焦虑抑郁情绪,可能会影响康复效果。建议家属多陪伴,并鼓励患者积极面对疾病,必要时可以咨询专业医生的意见,选择合适的抗焦虑药,比如盐酸丁螺环酮片等。
此外,在日常生活中还应注意饮食护理,以清淡为主,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。

2023-12-06

脑梗死即缺血性卒中,是指因脑组织局部供血动脉的血流突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧,进而导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的神经功能损害。在脑梗死恢复期,患者可能会出现肢体无力减轻、吞咽困难、言语不清、认知障碍等情况。
1.肢体无力减轻:由于急性期治疗后,患者的肢体无力症状会逐渐改善,在恢复过程中需要加强患侧肢体的功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬,同时避免长时间卧床引起静脉血栓形成等并发症。
2.吞咽困难:如果患者有呛咳反射,则可以给予经鼻肠管营养补充维生素及电解质,以维持机体营养状态。若无呛咳表现,则需通过胃管注入营养液,促进吞咽功能恢复。
3.言语不清:随着病情发展,部分轻度脑梗死可表现为失语症,如表达性失语、感觉性失语、混合型失语等。此时建议家属多与患者沟通交流,鼓励其进行语言训练,还可配合针灸、按摩等方式促进恢复。
4.认知障碍:对于大面积半球梗塞或者反复多次发生腔隙性梗塞的患者,容易并发精神行为异常,包括情感障碍、人格改变、记忆力下降、计算力差、判断能力受损等。此时可在医生指导下使用抗焦虑药物,如盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等,也可遵医嘱应用改善认知功能的药物,如尼麦角林片、银杏叶提取物片等。
5.其他情况:当患者处于恢复阶段时,还可能出现头晕、头痛等症状,可能为血压波动所致,因此应注意监测血压变化。此外,还需注意预防深静脉血栓、肺部感染、压疮等问题的发生。
日常生活中,除上述常见情况外,患者还可能存在构音障碍、共济失调、肌张力增高等现象,均属于相对常见的现象。建议及时到医院就诊并完善头颅CT检查明确诊断,然后针对病因接受针对性治疗。

2023-12-13

脑梗死一般指缺血性卒中。通常情况下,缺血性卒中的患者在恢复期间可能会出现肢体无力、吞咽困难、语言功能障碍、认知功能下降、头晕等症状。
1.肢体无力:由于局部脑组织供血不足,会导致脑组织缺氧,从而引起神经麻痹的情况发生。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
2.吞咽困难:如果患者的病情比较严重,则会出现呛咳的症状,并且还会导致无法正常进食的情况发生。此时可以通过鼻饲管的方式补充身体所需要的营养物质。
3.语言功能障碍:如果病变部位位于优势半球,就会对语言中枢造成影响,使患者表现为说话不清、吐字困难等情况。随着疾病的发展,甚至会完全丧失说话的能力。因此,在日常生活中,家属要与患者多沟通,也可以通过读报纸的方式锻炼其口语表达能力。
4.认知功能下降:若疾病得不到及时有效的治疗,可能会影响大脑正常的血液循环,从而诱发脑萎缩的情况发生。此时可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
5.头晕:当脑部血管堵塞以后,就容易导致颅内压升高以及脑水肿情况的发生,进而引起上述症状。此时患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物来缓解不适症状。
另外,部分患者还可能出现视野缺损、感觉异常、精神萎靡等表现。如果不适症状加重,应及时就医诊治。

2023-12-20

脑梗死是指缺血性卒中,是由各种原因导致的颅内血管突然阻塞、大脑组织缺血、缺氧而发生的一系列临床症状。在恢复期间可能会出现意识障碍减轻、肢体运动功能改善、吞咽困难缓解、言语功能恢复、心理状态调整等。
1.意识障碍减轻:如果患者发病时处于昏迷的状态,在经过积极治疗后可逐渐清醒,并且精神状态良好,没有头痛、头晕等症状。
2.肢体运动功能改善:由于脑梗死会导致一侧肢体感觉麻木或者活动受限,当病情得到控制以后,可以适当进行康复训练,能够使肢体功能有所恢复,从而恢复正常生活和工作能力。
3.吞咽困难缓解:若存在吞咽困难的情况,则需要及时配合医生通过鼻饲管的方式进食营养物质,但是在病情稳定期以后可以通过口服食物的方法补充体内所需的多种营养物质,有利于身体健康。
4.言语功能恢复:部分患有脑梗死的患者会出现语言不利索以及说话不流利等情况,随着病情的发展还会引起失语症,严重时会危及生命。因此需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗,同时还需要做针灸治疗,促进神经功能恢复。
5.心理状态调整:对于情绪焦虑、抑郁的患者而言,患病期间家属应多与患者沟通交流,以鼓励和支持的态度陪伴其度过疾病恢复阶段,避免产生悲观、沮丧的情绪。
此外,还可能出现记忆力减退、视野缺失、视力下降、二便失禁、走路平稳、大小便自主控制、血压、血脂、血糖水平逐步趋于正常等表现。建议患者积极配合医生进行针对性处理,防止病情进一步加重而不利于身体健康。

2023-12-27
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