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间歇性外斜视是怎么造成的

2024-02-14 11:44:2439健康网

间歇性外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、过度集合、神经支配异常、先天性或遗传性眼肌麻痹等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.屈光参差

屈光不正导致近视、远视或散光的程度不同,使双眼视力差异增加。当一只眼的视力较弱时,大脑会优先使用另一只眼睛来获得清晰图像,从而导致斜视。屈光矫正如眼镜或隐形眼镜可以改善视力差异,减少斜视的发生。例如,对于屈光参差患者,配戴适当度数的眼镜可减轻斜视症状。

2.调节性内斜视

由于过度调节引起的暂时性内直肌收缩,导致间歇性外斜视。当注视近距离目标时,为保持清晰影像,大脑会抑制内直肌的过度活动,出现间歇性的外斜视。通过睫状肌功能训练和眼部肌肉放松技巧进行治疗。例如,可以通过近距工作法来锻炼睫状肌的功能,进而缓解斜视的症状。

3.过度集合

过度集合是指两只眼睛在看同一物体时过于靠近,这会导致短暂的外斜视。这种情况通常发生在需要集中注意力的任务中,如阅读或写作。治疗可能包括眼保健操、视觉疗法或调整阅读姿势等方法。例如,定期休息眼睛并采取正确的阅读姿势有助于减少过度集合现象。

4.神经支配异常

如果支配眼球运动的神经发生病变或者损伤,则可能导致眼球运动障碍,引发斜视。这种病因比较复杂,可能与多种因素有关。针对神经支配异常所致的斜视,一般建议遵医嘱采用肉毒素注射、手术矫正等方式进行治疗。

5.先天性或遗传性眼肌麻痹

先天性或遗传性眼肌麻痹是由于胎儿期发育异常或家族遗传引起的眼肌功能障碍,导致斜视。这些因素会影响眼肌的正常发育和功能,造成斜视。对于先天性或遗传性眼肌麻痹,可通过佩戴眼罩、遮盖优势眼等非手术方式干预。必要时也可考虑手术矫正斜视。

患者应避免长时间用眼,每小时休息5-10分钟,并进行适当的眼部运动以缓解疲劳。建议进行眼科检查,包括视力测试、检影验光、眼压测量以及斜视角评估,以确定具体原因并制定相应治疗方案。

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牛勇毅主治医师 广东省人民医院  眼科

2010年开始从事眼科临床工作,熟悉眼科多发病的诊断和治疗,掌握翼状胬肉、白内障超声乳化、高端人工晶体植入、复杂白内障手术、视网膜手术、眼外伤等眼科显微手术。   长期从事白内障与屈光手术方面的临床研究。擅长人工晶状体测量和计算,尤其是高端人工晶状体手术方案设计和计算。在多焦人工晶状体、Toric 人工晶状体、非球面人工晶状体方面有较深入的研究。 对IgG4相关眼病、VKH综合症、视网膜色素变性、mikulicz综合症等罕见病、疑难病有一定研究。

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