溃疡病急性穿孔可能是由饮食不当、药物刺激、精神压力等引起的。
1.饮食不当
长期食用辛辣、油腻或过烫的食物可能导致胃黏膜受损，当食物突然变得坚硬时，如吃坚果类食品，可能会导致胃壁破裂。建议患者遵循清淡易消化的饮食原则，例如适量摄入稀饭、面条等。同时，避免暴饮暴食和过度饮酒。
2.药物刺激
某些非甾体抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林，会抑制胃黏液分泌，降低胃黏膜保护作用，从而增加穿孔风险。对于需要使用NSAIDs的患者，应定期监测胃部症状并考虑使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝，以减少对胃黏膜的损伤。
3.精神压力
长期的精神紧张和焦虑可能影响胃肠道功能，使胃酸分泌增多，进而腐蚀胃壁，造成穿孔。心理疗法如认知行为疗法可以帮助缓解压力，改善情绪状态。此外，放松技巧如深呼吸和冥想也有助于减轻压力。
溃疡病急性穿孔是一种严重的医疗紧急情况，需立即就医。如果出现剧烈腹痛、呕吐等症状，应立即拨打急救电话，以便及时进行手术治疗，如穿孔修补术。在等待救援期间，应保持平卧位，避免进食和饮水，以防加重病情。
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招洛丹主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
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