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新生儿黄疸的原因新生儿黄疸是怎么引起的

2023-12-29 23:06:0239健康网

新生儿黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞结合胆红素功能缺陷、胆汁排泄障碍、先天性溶血病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.胆红素生成过多

由于红细胞破坏增加,超过了肝脏处理能力,导致未结合胆红素含量增多,超过胆红素的排泄量而引起。新生儿可通过光疗、换血疗法等降低体内未结合胆红素水平。

2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍

当肝细胞摄取和处理胆红素的能力下降时,会导致未结合胆红素不能及时被清除,进而引起血液中未结合胆红素浓度升高,出现皮肤、黏膜黄染的现象。新生儿可在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗,以促进胆红素的代谢和排出。

3.肝细胞结合胆红素功能缺陷

如果肝细胞缺乏将未结合胆红素转化为结合胆红素的能力,则会导致未结合胆红素无法正常地进入胆管系统,从而引起胆红素在血液中的积累。新生儿可遵医嘱服用益生菌来改善肠道微生态环境,促进胆红素的代谢和排泄,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

4.胆汁排泄障碍

胆汁排泄障碍会影响胆红素的正常代谢和排泄,造成胆红素在体内的积聚,进一步加重黄疸的症状。新生儿可以通过口服益生菌来帮助改善消化吸收功能,促进胆汁排泄,如小儿乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

5.先天性溶血病

遗传性或获得性红细胞结构或酶的异常可能导致红细胞过早破裂,释放出大量胆红素。这些未成熟的胆红素分子难以被肝脏有效地摄取、结合和排泄,因此会在体内累积并引起黄疸。新生儿可能需要静脉注射免疫球蛋白进行治疗,以控制溶血反应,必要时需前往医院就诊。

针对新生儿黄疸,家长应注意观察孩子的临床表现,定期监测胆红素水平,以免延误病情。建议进行血清胆红素检测、血常规以及尿液分析等检查,以评估病情严重程度并指导后续管理。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

卢成瑜主任医师 广州医科大学附属第一医院  儿科

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