脉络膜出血不是血管破裂,而是由于脉络膜毛细血管通透性增高导致的血浆外渗。
脉络膜位于眼球壁的最内层,由色素上皮细胞层、脉络膜毛细血管层和色素上皮细胞层组成。该处无交通大血管,不存在血管破裂的情况。当受到外伤、炎症等因素影响时,会导致脉络膜毛细血管通透性增高,血浆外渗至脉络膜组织间隙中,形成脉络膜出血。
如果患者存在高血压病史,则可能出现眼底动脉硬化或痉挛,此时虽然没有发生血管破裂,但是一旦血压急剧升高,可能会引起眼底血管破裂,从而引发视网膜出血。此外,高度近视眼底病变也可能增加视网膜裂孔的风险,若未及时发现并处理,可能导致视网膜脱离,严重者可出现视力丧失。
在诊断脉络膜出血时,应排除颅脑疾病引起的继发性青光眼,并注意观察是否伴有视力减退等症状。建议定期复查眼部检查,以监测病情变化。
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