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食管憩室怎么治疗

2024-11-08 14:37:5039健康网
核心提示:食管憩室的治疗措施包括手术切除、内镜下治疗、支架置入。1.手术切除对于较大的食管憩室,可能需要通过开胸手术或腹腔镜手术的方式进行切除。例如,开胸手术通常包括切开胸部皮肤、分离肋骨并进入胸腔,然后移除憩室。手术切除是直接去除憩室的方法,可以解

食管憩室的治疗措施包括手术切除、内镜下治疗、支架置入。

1.手术切除

对于较大的食管憩室,可能需要通过开胸手术或腹腔镜手术的方式进行切除。例如,开胸手术通常包括切开胸部皮肤、分离肋骨并进入胸腔,然后移除憩室。手术切除是直接去除憩室的方法,可以解决由于憩室引起的吞咽困难等症状。通过彻底清除异常组织,恢复正常的食管结构。适用于较大且症状明显的食管憩室,无法通过其他非侵入性方法缓解症状时。

2.内镜下治疗

内镜下治疗可以通过胃镜等设备,在直视下使用电凝、激光等方式烧灼或切除憩室。如氩离子束凝固术(AIP)利用高频电流产生热能,使组织凝固收缩达到止血效果。内镜下治疗能够减少创伤,直接处理憩室,同时观察到内部情况。适合较小的憩室或有出血风险的情况。适用于小型无症状的食管憩室,以及有出血倾向但不适合手术的患者。

3.支架置入

支架置入可通过内镜将金属网状支架放置于憩室内,支撑其闭合。如自膨胀式金属支架,通过扩张器扩张后固定在憩室壁上。支架置入可暂时缓解因憩室导致的狭窄或阻塞,改善患者的进食状况。适用于憩室引起严重狭窄或阻塞而不能耐受手术的患者。适用于憩室引起的食管梗阻或狭窄,尤其是那些身体状况不允许进行大手术的患者。

在治疗过程中,应遵循医嘱,定期复查以监测病情变化。饮食方面建议选择细软易消化的食物,避免辛辣刺激食物,保持良好的口腔卫生习惯,有助于预防感染的发生。

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方霖主治医师 南方医科大学南方医院  消化内科

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