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低压高高压也高是什么原因

2023-10-12 15:43:2439健康网
核心提示:低压高高压也高可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

低压高高压也高可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.原发性高血压

原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的,如高盐饮食、长期精神紧张等。这些因素会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而引起血压上升。该病患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行降压治疗,如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄会限制肾脏血液供应,导致肾小球内压力增高,刺激肾素分泌增加,引发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,从而收缩外周血管,使血压升高。对于因肾动脉狭窄引起的高血压,可采用经皮介入治疗,如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处行球囊扩张或支架植入术。

3.肾小球肾炎

肾小球肾炎时,肾小球滤过膜通透性增加,导致蛋白尿,血容量增多,引起血压升高。此外炎症反应还会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步强化血压升高的效应。患者需要在医生指导下应用激素类药物进行治疗,如甲泼尼龙注射液、醋酸泼尼松片等。

4.肾功能不全

肾功能不全时,肾小球滤过率下降,体内废物和液体潴留,心脏负荷增加,可能导致血压升高。同时,肾功能受损会影响利钠肽的代谢,进一步加重水钠潴留和血压上升。改善肾功能是关键,可通过控制血糖、血脂异常来延缓病情进展,减少并发症的发生风险。患者可在医生指导下服用阿卡波糖片、辛伐他汀片等药物进行治疗。

5.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠中上气道塌陷引起的反复呼吸暂停和低通气事件会导致夜间缺氧,触发交感神经系统活动增强,从而使血压升高。轻度症状可以通过减肥、调整睡姿等方式缓解;重度则需考虑使用持续气道正压设备治疗,如CPAP机。

低压高高压也高的人群应避免食用高盐食物,以减少体内的水分潴留。建议定期进行血压监测,并根据医生指导完善相关检查,包括肾功能检测、尿液分析以及睡眠呼吸监测等。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

赖迪生主治医师 广东省人民医院  心血管内科

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