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肺移植手术术怎么做

2024-11-08 19:31:0239健康网
核心提示:肺移植手术是一种复杂的器官移植手术,操作涵盖术前准备、手术步骤及术后注意事项。一、术前准备选择合适时间:手术通常安排在患者病情稳定,无急性感染或其他并发症时进行。术前检查:包括血常规、凝血功能、心电图、胸部CT等,以评估患者的整体健康状况和

肺移植手术是一种复杂的器官移植手术,操作涵盖术前准备、手术步骤及术后注意事项。

一、术前准备

  • 选择合适时间:手术通常安排在患者病情稳定,无急性感染或其他并发症时进行。
  • 术前检查:包括血常规、凝血功能、心电图、胸部CT等,以评估患者的整体健康状况和手术风险。同时,进行组织配型,确保供体肺与受体相容。

二、手术步骤

  • 麻醉消毒:患者取仰卧位,进行全身麻醉以及胸部消毒,以确保术中无痛感。
  • 暴露胸腔:从胸部中间逐层切开皮肤,分离肌肉,暴露胸腔。
  • 切除病肺:使用电凝刀或超声刀,分离病肺与周围组织的连接,包括支气管、血管和肺实质。
  • 准备供肺:在另一手术台上,修剪供肺不必要的组织,确保供肺与受体的血管和支气管匹配。
  • 连接供肺:将供肺的支气管与受体的支气管吻合,然后连接血管,最后连接肺实质。
  • 复张供肺:一旦所有连接完成,供肺被重新充气,观察有无泄漏。
  • 关闭胸腔:确认供肺功能正常后,逐步缝合,放置胸腔引流管,完成手术。

三、术后注意事项

  • 重症监护:术后患者被送入重症监护室,密切监测生命体征和移植肺功能。
  • 感染预防:遵医嘱使用抗生素预防感染,特别注意供肺可能带来的感染风险。
  • 定期复查:定期进行胸部X光、CT和肺功能测试,评估移植肺的功能和排斥反应。

患者在术后应严格遵守医嘱,做好护理工作,以确保手术效果和身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

王方敏副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院  胸外科

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