急性胆囊炎的严重程度和是否有并发症是决定是否需要立即手术的重要因素。
急性胆囊炎的严重程度通过症状、体征及实验室检查来评估，如腹痛、发热、白细胞计数升高等。而并发症则包括胆囊穿孔、胆囊积液等，这些都需要紧急处理。如果患者有严重的症状或并发症，则需要立即手术以防止进一步的器官损伤。
如果患者存在严重的全身感染、休克等症状时，可能需要急诊手术治疗。
在考虑急性胆囊炎的手术治疗时，应综合考虑病情的轻重缓急以及患者的全身状况，避免因不必要的手术风险加重病情。
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付志强副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝胆胰外科副主任医生，医学博士，中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授，在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项，省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇，其中SCI收录25篇。
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