食道静脉瘤不会自愈,需医疗干预。
食道静脉瘤,又称食管静脉曲张,是指食管黏膜下或黏膜下层的静脉因各种原因扩张形成的疾病。这种扩张的静脉在内镜下看起来像一团团的蓝色或紫色的血管,常见于肝硬化等导致门静脉高压的疾病中。食道静脉瘤的形成主要是由于门静脉压力增高,如肝硬化时肝脏功能受损,导致血液回流受阻,使得门静脉压力增加。这使得食道与胃部的静脉承受了过大的压力,久而久之血管壁变薄、弹性降低,最终形成曲张。如果曲张的静脉破裂出血,则可能导致严重的上消化道出血。并非所有的食道静脉瘤都会破裂出血,许多患者可能终身无症状。然而,一旦发生出血,病情往往危急。此外,长期存在的食道静脉瘤还可能引发吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
对于有肝病风险的人群来说,定期体检和内镜筛查是重要的预防措施。一旦发现食道静脉瘤,医生可能会采取药物治疗以降低门脉压、内镜下止血治疗(如套扎、硬化剂注射)或手术(如断流术或分流术)来防止其破裂出血。生活方式调整如戒酒、合理饮食和避免过度劳累也有助于病情控制。
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