排除继发性高血压要做哪些检查

继发性高血压是指由其他疾病引起的血压升高，通常需要进行全面的检查，以确定病因。一般来说，全面的检查包括病史询问、体格检查、实验室检查和特殊试验等方面。

1、病史询问

详细的病史询问是诊断继发性高血压的基础。患者需要回答医生的哪些症状以及相关的家族史，例如是否有肾脏疾病、心脏病、高血压病史、糖尿病病史等。

2、体格检查

体格检查可以帮助医生确定继发性高血压的病因，例如肾脏疾病可能会导致高血压，心脏病可能会导致高血压，而高血压病史可能会提示原发性醛固酮增多症等疾病。

3、实验室检查

实验室检查可以帮助确定继发性高血压的诊断和治疗。例如，肾脏疾病患者需要进行尿常规检查，以确定是否存在蛋白尿和血尿等症状。心脏病患者需要进行心电图检查，以确定是否存在心律失常等症状。高血压病患者需要进行血液生化检查，以确定是否存在肾动脉狭窄等疾病。

4、特殊试验

特殊试验可以帮助确定继发性高血压的病因，例如肾动脉狭窄患者需要进行肾动脉超声检查，以确定是否存在肾动脉狭窄。原发性醛固酮增多症患者需要进行醛固酮抑制试验，以确定是否存在醛固酮瘤等疾病。

除此之外，还可以进行肾脏和肾动脉的CT检查，以确定是否存在肾血管性高血压。总之，为了确定继发性高血压的病因，需要进行全面的检查和评估。医生需要根据具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。