月经一个月没来但是小腹会有疼痛感

月经一个月没来但是小腹会有疼痛感，可能是由于怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素导致。建议及时到医院就诊，由医生明确具体原因后，再进行相应治疗。

1、怀孕

如果近期有性生活，且没有采取避孕措施，可能会导致女性意外怀孕。此时由于体内激素水平变化，子宫内膜不再周期性脱落，因此会出现停经的情况，同时由于怀孕后子宫不断增大，会对周围器官造成压迫，从而出现小腹疼痛的症状。此时可无需特殊处理，保持充足的休息和良好的心情即可。

2、内分泌失调

如果女性精神压力过大或者过度节食，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现内分泌失调，导致月经推迟。此时由于子宫内膜无法正常脱落，可能会出现小腹疼痛的症状，还可能伴有面色发暗、肌肤粗糙等症状。建议保持良好的心态，避免过度节食，同时保持充足的休息和良好的心情。

3、多囊卵巢综合征

其病因尚不明确，可能与遗传或者代谢异常等因素有关，常表现为月经推迟、多毛、痤疮等症状。建议女性遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，如果女性雄激素偏高，还可服用螺内酯片、复方醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗。

除此之外，还可能是卵巢早衰、子宫内膜炎等导致，建议及时就医。