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一个月没来月经是怎么回事

2023-03-02 05:20:2639健康网

一个月没来月经可能是由于怀孕、器质性疾病、内分泌失调、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不全或更年期。

对于不同的人来说,一个月没来月经通常有不同的原因,如下:

1、育龄妇女:

首先要排除怀孕,因为育龄妇女一个月没来月经就可能怀孕。如果排除怀孕,那就要从器质性疾病和内分泌失调找原因了,比如垂体瘤导致催乳素升高,可能导致没有月经。有的患者并没有肿瘤,只是因为最近压力过大或情绪低落,导致下丘脑激素异常,从而影响月经来潮;

2、青春期女性:

青春期女性往往没有性生活,不会有怀孕问题。如果一个多月没来月经,要看具体情况。如果是13-14岁的女性,这种情况更常见,因为女性的下丘脑-垂体-卵巢轴在这个阶段还没有很好地建立起来,可能经常会出现问题,所以不需要特别注意。此外,青春期女生整体学业压力也比较大,容易出现内分泌失调,从而造成一个月不来月经的现象。

3、围绝经期女性:

如果超过一个月没有来月经,往往说明激素处于波动状态,可能开始出现月经紊乱,可能是更年期。

需要找出一个月没来月经的原因。如果有性生活,不排除怀孕导致月经推迟。需要用验孕棒或者验孕纸,或者抽血检测人绒毛膜促性腺激素。如果怀孕,需要注意饮食和加强营养,多吃新鲜水果和蔬菜。如果排除怀孕,要检测6项性激素和腹部彩超,检查子宫内膜厚度。如果这两项都正常,就要做进一步的血常规检查和甲状腺五项功能检查,看能不能确定具体的病因,比如内分泌失调,甲状腺功能减退,贫血,或者多囊卵巢综合征等,从而达到对症治疗。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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