一紧张就感觉眼前一片黑怎么回事

一紧张就感觉眼前一片黑，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果在紧张之前没有做好准备，处于相对较为紧张的状态，容易导致肾上腺素分泌过多，引起血压轻微升高。当心脏泵出的血液增加时，会对血管壁造成一定的压力，导致血液流动时对血管壁的压力增加，从而出现上述症状。这种情况下不需要特殊治疗，通过调整心态，症状会逐渐缓解。

2、高血压

高血压是指流动的血液对血管壁的压力高于正常值，如果患者本身就患有高血压，在精神紧张时会导致血压进一步升高，从而出现上述症状。此时患者应遵医嘱服用降压药物进行治疗，如硝苯地平、非洛地平等。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心血管系统疾病。当患者紧张时，会导致冠状动脉收缩，使心脏的血液供应不足，出现眼前发黑、头晕等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。

除以上常见因素外，也可能是由于心肌梗死等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。