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非st段抬高型心肌梗死为什么不能溶栓

2023-07-14 17:02:0239健康网

非ST段抬高型心肌梗死不能溶栓,多考虑是梗死面积较大引起的,但也不排除是溶栓治疗无效、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,需要在医生的指导下接受有效的治疗。

1、梗死面积较大

如果患者出现胸痛、胸闷等症状,接受冠状动脉造影检查时,发现局部梗死病灶的面积比较大,已经出现了局部缺血的现象,通常无法通过溶栓治疗的方式改善。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状,必要时还需要接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术改善症状。

2、溶栓治疗无效

如果冠状动脉堵塞比较严重,存在血栓堵塞的情况,此时可以遵医嘱服用溶栓类的药物,例如链激酶片、尿激酶片等药物缓解症状,可以达到溶栓治疗的目的。

3、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果冠状动脉粥样硬化性心脏病比较严重,不能够及时有效地改善,可能会导致心肌部位缺血、缺氧比较明显,此时可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。

除此之外,还有可能是继发性心肌缺血等原因导致的,需要及时就医诊断。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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