怀孕5个月肚子刺痛可能是子宫增大、子宫收缩、先兆流产等原因导致的,需要根据不同原因采取相应处理。1、子宫增大由于怀孕5个月属于孕中期,随着胎儿的生长发育,子宫会逐渐增大,可能会压迫周围器官和组织,引起肚子出现刺痛的症状。这属于正常生理现象,一般不需要特殊治疗,平时要注意多休息,避免过度劳累。2、子宫收缩由于胎儿在子宫内不断发育变大,可能会导致子宫出现不规律收缩,引起怀孕5个月肚子出现刺痛的症状。平时要注意多休息,避免过度劳累,同时也可以采取左侧卧位缓解症状。3、先兆流产怀孕5个月时,如果出现先兆流产的情况,也会引起上述症状,同时还会伴随阴道不规则出血、腹部有坠胀感等症状。患者需要及时到医院进行保胎治疗,可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。除此之外,也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的,建议及时就医治疗,以免延误病情。