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什么是呼吸性碱中毒

2023-07-14 17:01:4039健康网

呼吸性碱中毒是呼吸系统疾病中的一种常见病,是由于肺泡通气过度,引起动脉血二氧化碳分压降低,氢离子浓度指数升高的一种呼吸系统疾病,可出现头晕、四肢无力、手掌麻木、胸闷等症状。导致呼吸性碱中毒常见的病因有精神性过度通气、代谢过程异常、脑炎等。

1、精神性过度通气

精神性过度通气是由于紧张、焦虑等精神因素引起的过度呼吸,导致二氧化碳的排出速度超过生产速度,二氧化碳减少,二氧化碳分压下降,出现呼吸性碱中毒,多见于癔症、精神分裂症等。患者可出现四肢乏力、手掌麻木、胸闷、头晕等症状。精神性过度通气患者需要减轻患者心理和精神压力,使其情绪保持稳定,避免情绪过度激动,必要时可在医生指导下使用地西泮、艾司唑仑等药物进行治疗。

2、代谢过程异常

代谢过程异常是由于低氧血症、酸中毒等引起的呼吸性碱中毒,如肝硬化、肾病综合征、酮症酸中毒等。如果出现代谢异常,患者可出现低氧血症,二氧化碳分压下降,出现呼吸性碱中毒。如果是肝硬化引起的,可遵医嘱使用复方甘草酸苷、恩替卡韦等药物进行保肝治疗;肾病综合征引起的,需采用血液透析、肾移植等治疗方式,病情好转后,呼吸性碱中毒可逐渐缓解或消失。

3、脑炎

脑炎是由于病毒、细菌、真菌等微生物感染脑实质引起的炎症,主要表现为发热、抽搐、昏迷、偏瘫、失语等症状,可导致患者脑部氧供不足,动脉氧分压指数下降,出现呼吸性碱中毒。如果是病毒性脑炎,可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;如果是细菌性脑炎,可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗,这样能够有效的控制患者的感染情况,有效的降低患者因呼吸性碱中毒引起的抽搐症状。

除了以上原因外,中毒也可导致呼吸性碱中毒,患者应及时就医,对症治疗。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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