中午晚上都睡不着，工作时明明很困

中午晚上都睡不着，工作时明明很困，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于阴虚火旺、心脾两虚等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果患者长期熬夜，容易导致睡眠节律紊乱，从而出现中午晚上都睡不着的情况。对于此类患者，建议规律作息，避免熬夜，可以在中午适当午睡，同时可在医生的指导下服用枣仁安神液等药物进行调理。

2、阴虚火旺

阴虚火旺是指阴液亏虚、虚火亢旺，多由精亏血少、阴液大伤、阴虚阳亢导致。患者的临床表现通常有失眠、五心烦热、潮热、盗汗、耳鸣、面色发红、口干舌燥等。患者可以在医生的指导下服用大补阴丸、杞菊地黄丸等进行治疗。

3、心脾两虚

心脾两虚是指心脏供血不足、脾气不足所致的病证，多由饮食不节、劳倦伤脾所致。患者的临床表现通常有失眠、健忘、食少、腹胀、便溏、心悸、面色萎黄等。患者可以遵医嘱服用归脾丸等药物进行治疗。

除以上常见因素外，也可能是由于心胆气虚等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。