说话大声胸扯痛，两腋后肿胀

说话大声胸扯痛，两腋后肿胀可能是因为肌肉疲劳、上呼吸道感染、急性咽炎等原因所导致的。

1、肌肉疲劳

如果患者长期从事重体力劳动或者剧烈运动，导致身体肌肉疲劳，在说话时就会出现大声喊叫、胸部扯痛等症状。这通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者可多注意休息，同时适当地进行运动，有助于缓解不适症状。

2、上呼吸道感染

上呼吸道感染通常是因为细菌感染、病毒感染等原因所引起的，患者会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，同时还会伴有头痛、发热、全身酸痛等表现，当患者说话时会导致肌肉紧张，从而出现疼痛症状。患者可遵医嘱口服药物治疗，如感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺片等。

3、急性咽炎

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分。患者可出现咽部疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、吞咽困难等症状，当患者发声时，就会引起胸部以及两腋后部位疼痛。患者可遵医嘱口服药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等。

除以上较为常见的疾病外，也不能排除有其他疾病的可能，比如肺结核等，患者不能自主明确病因时，应及时前往医院完善相关检查，并配合医生对因治疗。