患有高血压有20多年了，现服降压药一种降

高血压患者用药20多年，现有一种降压药也能起到降压效果，可能是用药不规范、药物耐受、继发性因素导致。

1、用药不规范

高血压患者如果用药不规范，如未按时服药、不按时服药、漏服等，就可能出现血压不稳定，导致血压波动，出现用药20多年不能达到降压效果。建议患者在医生的指导下正确用药，坚持规律用药，每天同一时间内服用药物，以达到较好的降压效果。

2、药物耐受

有些高血压患者由于体质原因，对某些药物产生耐受性，即使在用药过程中，可能出现血压下降的情况，导致用药20多年不能降压。建议患者在医生的指导下更换药物，可以选择其他降压药，如血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，也可以联合使用其他交感神经抑制剂，如美托洛尔、氨氯地平等，以提高降压效果。

3、继发性因素

高血压患者可能存在继发性因素，如肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤等，这些继发性因素可能导致血压不稳定，出现用药20多年不能降压的情况。建议患者及时就医，在医生指导下积极治疗原发病，去除继发性因素，可以使血压得到较好的控制。

高血压用药20多年，除了在医生指导下规范用药外，还要注意日常生活中要低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒，避免熬夜和情绪波动等，以达到更好的降压效果。