右脚大拇指外侧脚骨变大有时走路很痛

右脚大拇指外侧脚骨变大有时会出现走路疼痛，多考虑是外伤引起的，但也可能是扁平足、骨关节炎等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。

1、外伤

平时不注意自身安全，脚部受外力撞击损伤局部软组织，可能会出现局部肿胀、皮下青紫等症状。患者可以用凉毛巾冷敷，24小时后热敷的方式缓解。如果疼痛剧烈，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。

2、扁平足

长时间站立或行走，可能会导致足弓低平或消失，容易引起扁平足，严重时可能会出现踝关节疼痛、拇指外侧肌肉萎缩等症状。可以在医生的指导下，进行功能锻炼缓解。同时，可以通过佩戴矫形支具的方式改善。

3、骨关节炎

随着年龄增长，关节软骨退行性病变，可能会引起骨关节炎，出现关节僵硬、压痛等症状，严重时可能会出现关节肿大、畸形等症状。可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物治疗，必要时可以通过人工关节置换术改善。

除此之外，还可能是痛风等原因引起的，可以到医院就诊治疗。