怀孕5个多月出现褐色的血,可能是由于先兆流产、宫外孕、阴道炎等原因导致的。1、先兆流产怀孕5个多月,如果孕妇出现先兆流产的情况,会导致子宫收缩,使宫腔内的血液排出,从而出现阴道流褐色血的情况。此时建议孕妇及时到医院进行保胎治疗,可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。2、宫外孕宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,如果怀孕5个多月出现宫外孕的情况,会导致输卵管破裂,使血液流出,从而出现上述情况。此时建议孕妇及时到医院进行手术治疗,可以在医生的指导下进行输卵管切除术。3、阴道炎如果孕妇在怀孕5个多月时,不注意局部卫生,可能会导致细菌侵入阴道,引起阴道炎,炎症会刺激阴道黏膜,导致黏膜充血、水肿,严重时还会破损出血,从而出现上述情况。此时建议孕妇及时到医院进行检查,可以在医生的指导下使用温水清洗局部,同时注意局部卫生,避免细菌感染。除此之外,上述症状还可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的,建议及时就医治疗,以免延误病情。