脖子往下20公分处脊柱痛连前胸同一处

通常情况下，脖子往下20公分处脊柱痛连前胸同一处可能是外伤、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、外伤

当患者颈部受到外伤时，可能会导致局部软组织损伤，从而引起上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式缓解不适症状。

2、颈椎病

一般情况下，颈椎病可能是由于长时间低头、睡姿不当等因素导致颈椎发生退行性改变所造成的。当患者颈椎病发作时，可能会导致颈椎周围的神经受到压迫，从而引起上述症状，并且还可能伴随着恶心呕吐、四肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗，也可以通过电疗、磁疗等方式辅助治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是由于冠状动脉狭窄或者闭塞所引起的一种缺血性心脏病，当患者发病时可能会导致心肌缺血，使心肌细胞由于缺血缺氧出现坏死，从而引起上述症状，并且还可能会伴随着头晕、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以去正规的医院通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

除此之外，还可能是心肌梗死等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。