一旦紧张和激动就说不出话来平时还好

一旦紧张和激动就说不出话来可能是正常现象，也有可能是抑郁症、焦虑症等原因造成的，建议及时就医治疗。

1、正常现象

如果长期过度紧张或情绪波动过大，可能会导致声带等组织受到刺激，容易引起声音嘶哑、说话费力等症状。建议患者保持良好的情绪，不要过度紧张和焦虑，一段时间后症状可能会有所改善。

2、抑郁症

可能是长期处于比较压抑的环境下引起的，一般会引起思维迟缓、睡眠障碍等症状，不及时治疗还可能会引起身体发抖等现象。患者可以通过心理疏导等方式进行改善，也可以遵医嘱通过盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗，有助于病情的好转。

3、焦虑症

可能是长期过度担心或家族遗传等原因造成的，一般会引起心跳过快、呼吸加快、睡眠质量差等症状。建议患者及时在医生的指导下通过认知行为疗法等方式进行改善，必要时也可以遵医嘱通过盐酸丁螺环酮片、盐酸安非他酮片等药物治疗，有助于病情的好转。

除此之外，还可能是精神分裂症等原因造成的，建议患者及时前往医院的精神心理科等科室进行治疗，以免对身体健康造成不利影响。