人流后又怀孕得五周有黑色血肚子胀

人流指的是人工流产手术，人工流产手术后又怀孕了五周有黑色血肚子胀，多考虑是着床失败引起的，但也不排除是先兆流产、宫外孕等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。

1、着床失败

如果人工流产手术后没有及时将妊娠组织清理干净，宫腔内有残留组织，可能会导致着床失败，出现阴道出血的情况。如果残留组织比较少，可以在医生的指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物治疗。如果残留组织比较多，需要到正规的医院接受清宫治疗。

2、先兆流产

如果女性在接受人工流产手术后，身体的抵抗力下降，可能会导致子宫异常收缩，此时会诱发先兆流产，出现阴道出血、腹部疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物改善症状，同时也需要注意卧床休息一段时间，避免剧烈运动。

3、宫外孕

如果宫腔内没有残留的妊娠组织，但是输卵管部位存在炎症刺激，可能会导致输卵管堵塞，此时也会诱发宫外孕，出现腹部疼痛、阴道出血等不适的症状。患者可以在医生的指导下接受输卵管切除术、输卵管开窗术等手术治疗，避免输卵管破裂引起大出血。

除了上述比较常见的原因外，还有可能是其他方面的情况引起的，例如宫颈炎、子宫内膜炎等，需要及时就医诊断。