就是有时背和肩痛还有胸痛

一般情况下，胸痛可能是外伤、颈椎病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。

1、外伤

如果背部和肩部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解，一段时间后可转为热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。

2、颈椎病

长期低头、伏案工作等原因可能会导致颈椎间盘退行性病变，从而引发颈椎病，可能会出现颈肩痛、上肢麻木等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受损，从而出现胸痛的症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过体外膜肺氧合、心脏移植手术等方式进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。

5、心绞痛

如果长期精神压力过大，可能会导致心肌缺血，从而诱发心绞痛，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸维拉帕米片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。必要时，也可以通过冠状动脉支架植入手术进行治疗。

如果患者的不适症状比较严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。