高血压服药二十年，已正常多年

高血压服药二十年，已正常多年，可能是正常的现象，也可能是饮食不当、高血压用药不规范、继发性高血压等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、正常的现象

如果患者平时不注意饮食，经常吃含盐量过高的食物，比如咸菜、腊肉等，可能会导致血压升高。患者可以通过饮食调理的方式改善，建议患者平时注意低盐饮食，可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、猕猴桃等。同时，患者还要注意保持规律的作息，避免熬夜。

2、饮食不当

如果患者平时不注意饮食，经常吃含盐量过高的食物，比如咸菜、腊肉等，可能会导致血压升高。患者可以通过调整饮食的方式改善，建议患者平时注意低盐饮食，可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、猕猴桃等。同时，患者还要注意保持规律的作息，避免熬夜。

3、高血压用药不规范

如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会导致血压控制不稳定，从而出现上述情况。建议患者在医生指导下按时按量服用降压药物，如硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。同时，患者还需要注意严格按照医嘱用药，不可私自停药或更改药量，以免因用药不当而引起不良后果。

4、继发性高血压

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持低盐饮食，避免食用咸菜、腊肉等食物。

5、脑血管病

如果患者本身患有脑血管病，如脑梗死、脑出血等，会导致脑部血管出现堵塞的情况，进而会诱发血压升高的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗血小板聚集的作用。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行改善。

如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。