肾性贫血的形成原因包括促红细胞生成素生成减少、红细胞寿命缩短、红细胞生成抑制剂等。
1、促红细胞生成素生成减少。这是肾性贫血的主要原因。促红细胞生成素主要产生于肾远曲小管、肾皮质、外髓质的毛细血管内皮细胞等。随着肾脏疾病的发展,肾脏组织的破坏和促红细胞生成素的持续减少导致贫血。2、红细胞寿命缩短。正常情况下,人体红细胞寿命约为120天,而尿毒症患者仅为25天左右,明显短于正常人。研究表明,从正常人输入尿毒症患者体内的红细胞寿命明显缩短,从尿毒症患者体内输入的红细胞寿命接近正常,说明尿毒症患者体内存在毒性物质使红细胞寿命缩短。3、红细胞生成抑制剂。尿毒症患者血浆中有抑制红细胞生成的物质。目前已知的物质主要是一些中分子物质,如甲状旁腺激素、精胺、多胺等。
建议肾性贫血的治疗需要系统全面的措施,逐步完善。